Chữa trĩ độ 4 là điều trị đa mô thức, trong đó, điều trị ngoại khoa là chính và mang tính quyết định. Điều trị nội khoa là nền tảng và bổ trợ cho ngoại khoa, giúp hạn chế bệnh tái phát. Hiện nay có nhiều phương pháp tiên tiến chữa trĩ cấp độ 4 mang lại hiệu quả cao, khả năng phục hồi nhanh chóng.
Phương pháp chữa trĩ độ 4 hiệu quả
Trĩ độ 4 là giai đoạn nặng nhất, đặc trưng bởi tình trạng sa búi trĩ ra hẳn ống hậu môn, gây đau rát, khó chịu. Cơn đau trở nên nghiêm trọng hơn khi người bệnh rặn mạnh, ngồi xổm do các mạch máu trong búi trĩ bị phồng lên. Việc điều trị đúng cách sẽ giúp loại bỏ búi trĩ, ngăn ngừa bệnh trĩ tái phát và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
1. Phẫu thuật cắt trĩ kinh điển
Phẫu thuật cắt trĩ kinh điển là tên gọi chung của một nhóm các phẫu thuật: Milligan-Morgan, Ferguson, Whitehead, Toupet… Điểm chung của các phẫu thuật này là búi trĩ sẽ được cắt bỏ trực tiếp. Bệnh nhân cần tháo thụt trực tràng sạch sau đó được gây tê tủy sống kết hợp với tiền mê tốt.
Bác sĩ sẽ thực hiện phẫu thuật cắt bỏ trực tiếp búi trĩ, có thể kèm theo khâu treo búi trĩ hoặc khâu tạo hình lại cầu da - niêm mạc vùng hậu môn. Sau phẫu thuật, vết mổ vùng hậu môn cần được để hở và ngâm rửa thường xuyên. Ưu điểm của phương pháp là hiệu quả cao, có thể loại bỏ được hoàn toàn búi trĩ nhưng người bệnh có thể bị đau nhiều sau phẫu thuật, thời gian phục hồi lâu và có thể để lại sẹo vùng hậu môn.
2. Phẫu thuật Longo
Phẫu thuật Longo là dùng máy cắt nối tự động để cắt bỏ một khoanh niêm mạc - dưới niêm mạc trực tràng trên đường lược. Phẫu thuật loại này giúp triệt các mạch máu nuôi các búi trĩ, đồng thời niêm mạc trực tràng bị sa được kéo lên, phục hồi cấu trúc bình thường của ống hậu môn.
Vì thế, tuy phẫu thuật loại này không tác động trực tiếp đến búi trĩ, nhưng vẫn giúp búi trĩ co hồi một phần ngay sau phẫu thuật. Phẫu thuật này thường được chỉ định kết hợp với cắt trĩ kinh điển trong điều trị bệnh trĩ cấp độ 4 không có tắc mạch, nhất là trường hợp trĩ vòng.
3. Phẫu thuật THD
Phẫu thuật THD là khâu triệt các bó mạch trĩ chính dưới hướng dẫn của siêu âm doppler qua ngả hậu môn. Phẫu thuật này thường được chỉ định kết hợp với cắt trĩ kinh điển trong điều trị bệnh trĩ cấp độ 4.
Phẫu thuật loại này giúp triệt các mạch máu nuôi các búi trĩ (nguyên ủy là các nhánh xa của động mạch trực tràng trên), dẫn đến giảm lưu lượng máu đến búi trĩ, dẫn đến xơ hoá búi trĩ.
4. Phẫu thuật điều trị trĩ kết hợp tạo hình bằng Laser Diode
Phẫu thuật trĩ dùng Laser Diode là cách điều trị bệnh trĩ ít xâm lấn, không cắt bỏ búi trĩ mà sử dụng năng lượng của tia Laser để đốt diệt búi trĩ và triệt mạch trĩ, đồng thời kích thích phản ứng xơ hóa quanh ống hậu môn giúp hạn chế tái phát. Búi trĩ và mạch trĩ được xử lý bằng tia Laser Diode 980nm-1470nm kết hợp đầu dò sợi xuyên tâm.
Mỗi lần bắn kéo dài 3 giây với mức năng lượng trung bình khoảng 6 watt (dao động từ 5,5 đến 8 watt), kèm theo khoảng dừng 1 giây giữa các xung. Các thông số laser được điều chỉnh dựa trên kích thước búi trĩ. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ kết hợp ép mô trực tiếp bằng miếng đá lạnh để tăng khả năng cầm máu, làm xẹp và dính mô trĩ. (1)
5. Điều trị nội khoa
Ngoài các phương pháp chữa trĩ độ 4 trên, một số cách dưới đây có thể hỗ trợ cải thiện bệnh trĩ và ngăn bệnh tiến triển nghiêm trọng.
5.1. Xây dựng chế độ ăn giàu chất xơ
Chế độ ăn giàu chất xơ có thể làm mềm phân và dễ đại tiện, đồng thời giúp điều trị và ngăn ngừa bệnh trĩ. Lượng chất xơ khuyến nghị từ 25-35g mỗi ngày. Một số thực phẩm giàu chất xơ như: ngũ cốc, lê, táo, mâm xôi, đậu xanh, rau cải, khoai lang, khoai tây, bí đỏ, đậu hải quân… (2)
5.2. Sử dụng thuốc bôi, thuốc đặt hậu môn
Có nhiều loại thuốc chữa bệnh trĩ không kê đơn, giúp cải thiện các triệu chứng tạm thời. Tuy nhiên dùng thuốc không chữa khỏi hoàn toàn trĩ độ 4. Một số loại thuốc như:
- Kẽm oxit bảo vệ vùng hậu môn.
- Phenylephrine giúp co mạch, giảm sưng.
- Corticosteroid giúp giảm viêm nhưng có thể gây mỏng da nếu dùng lâu.
- Thuốc tê tại chỗ giúp giảm đau.
- Hidrosmin, diosmin, hesperidin, rutosides giúp giảm chảy máu, ngứa và rò rỉ phân.
- Nitroglycerin 0,4% giúp giảm đau do huyết khối, thường dùng khi bị nứt hậu môn. (3)
- Nifedipine dạng bôi giúp giảm đau.
- Người bệnh nên thăm khám để được chỉ định các loại thuốc phù hợp với tình trạng bệnh trĩ của mình.
5.3. Ngâm hậu môn bằng nước ấm
Ngâm hậu môn trong nước ấm là cách chữa trĩ độ 4 không cần phẫu thuật. Đây là phương pháp giúp giảm đau và sưng, cải thiện tuần hoàn máu, giảm ngứa, làm sạch hậu môn nhẹ nhàng.
Bạn nên ngâm hậu môn trong nước ấm khoảng 10-15 phút mỗi lần, thực hiện từ 2-3 lần/ngày.
5.4. Tập thể dục nhẹ nhàng
Tập thể dục tăng cường lưu thông máu, hỗ trợ tiêu hóa và giảm áp lực lên hậu môn, góp phần phòng ngừa và cải thiện bệnh trĩ. Bạn có thể chữa trĩ độ 4 nhờ các bài tập nhẹ nhàng như đi bộ, bơi lội, tập yoga, tập bài tập Kegel nhằm siết cơ hậu môn…
Để tránh bệnh tiến triển nặng hơn, bạn không nên tập các bài tập nặng như nâng tạ, squats, đạp xe đường dài vì có thể làm tăng áp lực lên vùng hậu môn.
Lưu ý khi điều trị bệnh trĩ độ 4
Điều trị bệnh trĩ độ 4 chủ yếu là phẫu thuật kết hợp chăm sóc hậu phẫu đúng cách để tránh biến chứng nặng. Khi điều trị bệnh trĩ cần chú ý:
- Thăm khám tại các cơ sở y tế uy tín để được bác sĩ tư vấn phương pháp điều trị bệnh trĩ độ 4 phù hợp.
- Tuân thủ theo phác đồ điều trị của bác sĩ.
- Trong quá trình điều trị nếu gặp khó khăn, thắc mắc hoặc cảm thấy các triệu chứng bất thường nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ.
- Kết hợp điều chỉnh chế độ ăn uống để hỗ trợ điều trị.
- Vệ sinh hậu môn đúng cách.
- Duy trì vận động hợp lý.
- Chăm sóc sau phẫu thuật theo hướng dẫn của bác sĩ. Nếu có các dấu hiệu bất thường như chảy máu kéo dài, nhiễm trùng, sốt cao nên thăm khám ngay.
- Tái khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ để được kiểm tra.
Thắc mắc thường gặp
1. Trĩ độ 4 có tự khỏi không?
Trĩ độ 4 không tự khỏi mà cần can thiệp y tế. Trĩ độ 4 là giai đoạn nặng nhất của bệnh trĩ. Búi trĩ đã sa ra ngoài ống hậu môn và không thể co lại, gây đau đớn, chảy máu nhiều và có nguy cơ biến chứng nếu không được phẫu thuật hoặc can thiệp kịp thời.
2. Trĩ độ 4 có chữa khỏi hoàn toàn được không?
Trĩ độ 4 có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu người bệnh được phẫu thuật và duy trì chế độ ăn uống, sinh hoạt hợp lý để ngăn ngừa bệnh trĩ tái phát. Người bệnh nên tới các cơ sở y tế để thăm khám và được tư vấn thực hiện các phương pháp điều trị bệnh trĩ độ 4 phù hợp với tình trạng sức khỏe, khả năng đáp ứng sau phẫu thuật và kinh phí.
3. Phải mất bao lâu để bệnh trĩ độ 4 khỏi?
Để chữa khỏi bệnh trĩ độ 4 cần nhiều thời gian. Thời gian phù thuộc vào từng phương pháp điều trị và cách chăm sóc sau phẫu thuật hoặc chăm sóc giảm nhẹ.
Nếu người bệnh lựa chọn phương pháp điều trị không phẫu thuật như dùng thuốc hoặc điều chỉnh lối sống, bệnh trĩ không thể khỏi hoàn toàn nhưng các triệu chứng trĩ độ 4 có thể được giảm nhẹ.
Nếu người bệnh thực hiện cắt trĩ, thời gian khỏi bệnh trĩ nhanh hơn. Thông thường sẽ mất từ 2-8 tuần để hồi phục, tùy thuộc vào phương pháp cắt trĩ và chăm sóc sau điều trị.
4. Sau phẫu thuật trĩ độ 4 có bị tái phát không?
Sau phẫu thuật cắt búi trĩ độ 4, bệnh trĩ vẫn có thể tái phát nếu người bệnh tiếp tục thói quen và lối sống không lành mạnh. Một số cơ địa của người bệnh có thể ảnh hưởng đến khả năng tái phát trĩ hoặc các yếu tố khiến trĩ quay trở lại như mang thai, lão hóa…
5. Chi phí chữa trĩ độ 4 bao nhiêu tiền?
Chi phí chữa trĩ độ 4 phụ thuộc vào nhiều yếu tố như phương pháp phẫu thuật, cơ sở y tế, mức độ biến chứng, tình trạng sức khỏe của người bệnh hoặc các chi phí phát sinh trong quá trình điều trị. Điều trị trĩ độ 4 nội khoa chi phí thấp nhưng hiệu quả điều trị không cao.
So với các phương pháp phẫu thuật cắt trĩ, cắt trĩ truyền thống thường có chi phí thấp hơn.
6. Điều trị bệnh trĩ độ 4 ở đâu uy tín?
Để điều trị bệnh trĩ độ 4 an toàn, hiệu quả, ít biến chứng và được theo dõi, chăm sóc trong và sau phẫu thuật tận tình, người bệnh nên lựa chọn những cơ sở y tế uy tín, có đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, trang thiết bị kỹ thuật hiện đại, tiên tiến, dịch vụ chăm sóc tốt.
Khoa Ngoại tổng hợp - BVĐK Tâm Anh Hà Nội, Trung tâm Nội soi tiêu hóa và Phẫu thuật nội soi - BVĐK Tâm Anh TP.Hồ Chí Minh quy tụ đội ngũ chuyên gia, bác sĩ đầu ngành, chuyên môn cao trong lĩnh vực tiêu hóa. Đội ngũ bác sĩ làm chủ các công nghệ, kỹ thuật hiện đại trong phẫu thuật điều trị bệnh trĩ.
Hệ thống BVĐK Tâm Anh được trang bị hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại, đồng bộ, có thể thực hiện nhiều kỹ thuật phẫu thuật phức tạp.
Để đặt lịch thăm khám và điều trị bệnh trĩ độ 4, quý khách hàng vui lòng liên hệ Hệ thống BVĐK Tâm Anh:
Trên đây là 8 cách chữa trĩ độ 4 hiện đại, hiệu quả hiện nay. Người bệnh nên chủ động điều trị sớm để tránh biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống.
