Sáng 25/4, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cho biết, cháu bé 21 tháng tuổi tại Bắc Ninh được gia đình đưa đến Khoa Cấp cứu trong tình trạng bàn tay phải bị đứt rời, mất rất nhiều máu.
Ngay khi nhận được thông báo khẩn cấp từ Khoa Cấp cứu, Khoa Gây mê hồi sức và chống đau đã nhanh chóng thông báo với các bác sĩ ngoại khoa, cần ngừng những ca phẫu thuật cấp cứu có thể trì hoãn và ưu tiên cho cháu bé được mổ sớm nhất có thể, đảm bảo thời gian phục hồi lại lưu thông mạch máu cho bệnh nhi.
Ca phẫu thuật kéo dài gần 8 giờ khâu nối, phục hồi lại toàn bộ giải phẫu cho bàn tay bị đứt lìa, bao gồm đặt lại xương, đặt lại khớp, cố định xương khớp vững chắc, nối gân cơ, khâu nối các mạch máu và dây thần kinh.
BS Nguyễn Hợp Nhân, Đơn vị Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ cho biết: “Ở cháu bé này, để đảm bảo cấp máu tốt nhất cho cháu và các chức năng về sau này, chúng tôi đã quyết định nối 2 động mạch và 4 tĩnh mạch, gần như phục hồi toàn bộ mạch máu. Thần kinh cũng phục hồi nguyên trạng cả về thần kinh quay, trụ giữa”.
Trường hợp đứt lìa bàn tay ở cháu bé 21 tháng tuổi có thể được xem là trường hợp đứt rời hoàn toàn bàn tay nhỏ tuổi nhất, ít được báo cáo trong y văn. Vi phẫu nối chi thể bị đứt lìa khá phức tạp, các thao tác nối lại rất khó, cần sự khéo léo, tập trung cao độ, phẫu thuật viên phải có kinh nghiệm dày dặn về phẫu thuật vi phẫu.
TS.BS Phạm Thị Việt Dung - Trưởng Đơn vị Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ Công nghệ cao cho biết, kỹ thuật nối ghép các bộ phận đứt rời trên bệnh nhân nhỏ tuổi khó hơn rất nhiều so với người lớn. Các mạch máu, thần kinh ở vùng này bình thường vốn đã nhỏ bé, cần phải nối dưới kính hiển vi phẫu thuật, thì trong trường hợp này, các mạch máu, thần kinh còn nhỏ hơn rất nhiều.
Các cấu trúc giải phẫu ở trẻ chưa ổn định, đang trong thời kỳ phát triển rất dễ bị ảnh hưởng sau này như gân, xương, sụn khớp…, nên tất cả các thao tác đều rất cần sự tỷ mỉ và phải lựa chọn phương án sao cho hạn chế nhất sự ảnh hưởng này.
Đến nay, bệnh nhi vẫn đang được chăm sóc và theo dõi việc phục hồi sau mổ, bàn tay hồng ấm và bắt đầu có những cử động lại của ngón tay. Bệnh nhi sẽ được tập phục hồi chức năng sớm sau 1-2 tuần ghép.
